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Onchocercose oculaire
Généralités/Définitions
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    La cécité des rivières ou onchocercose est la deuxième cause de cécité au monde. C'est une maladie parasitaire causée par un ver appelé Onchocerca Volvulus qui peut vivre dans le corps humain jusqu' à 14 ans. Ces vers sont introduits dans le corps humain sous forme de larves ou transmises d'une personne malade à une personne saine par la piqûre d'une mouche infectée, la simulie (Simulium) qui vit et se reproduit dans les courants rapides des rivières à cause de la forte concentration en oxygène de leur eau. Une fois que les milliers de larves microscopiques (microfilaria), produites par le ver femelle, se répandent dans tout le corps et atteignent les yeux, ils peuvent causer différentes sortes de maladies mais surtout une baisse importante de l'acuité visuelle et la cécité.
    Source: Provisu look Cécité des rivières (uniteforsight.org)
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Fréquence

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    Bien que rarement mortelle, l'onchocercose est la cause de souffrances chroniques et d'importants handicaps affectant 18 millions de personnes dans le monde dont 300 000 présentent une cécité irréversible. On trouve la maladie avec une nette prédominance en Afrique occidentale et centrale et dans une moindre mesure au Moyen-Orient et dans les deux amériques.
    Source: Provisu look Cécité des rivières (uniteforsight.org)

Prévention

Symptômes

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    la cécité des rivières entraîne des démangeaisons violentes et continues dues à la présence de nodules qui se développent sous la peau obligeant les personnes atteintes de la maladie à se gratter sans cesse. En conséquence, les endroits abîmés de la peau subissent une perte de pigmentation et avec le temps, la peau devient boutonneuse, ce qui crée des tâches dépigmentées, plus sensibles au cancer de la peau.
    Source: Provisu look Cécité des rivières (uniteforsight.org)
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Traitement

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    Le principal volet de la lutte contre l'onchocercose est représenté par la chimioprophylaxie. La mise sur le marché, au début des années 1980, de l'ivermectine homologuée en 1987, présentée sous le nom de mectizan est un progrès considérable. Il présente une bonne tolérance. La prise d'un comprimé tous les six mois fait disparaître les microfilaires et inhibe la ponte des filaires adultes. Son utilisation, associée à la lutte antivectorielle, laisse penser que cette endémie pourrait, avec le soutien de la solidarité internationale, disparaître totalement de l'Afrique intertropicale.
    Source: Provisu look Onchocercose ou cécité des rivières (asnom.org)

Illustrations

Source: Provisu look Onchocercose ou cécité des rivières (asnom.org)


Nodule onchocerquien

Source: Provisu look Onchocercose ou cécité des rivières (asnom.org)


Statue commémorative érigée face à l'entrée principale du siège de l'OMS à Genève.

Information aux médecins

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    Pour en savoir plus :
    - Comité d'experts de l'onchocercose. Edit. Genève. Série de rapports techniques. 1966,335,101p.
    - OMS : Epidémiologie de l'onchocercose. Série de rapports techniques. Edit. Genève. 1976,597,108p.
    - Vedy J. Graveline J. : Onchocercose in Précis d'ophtalmologie tropicale. Diffusion de librairie. Edit. Marseille 1979,267,152-167.
    - Picq J.J. Philippon B. : Onchocercose Encycl. Méd.-Chir. Maladies infectieuses 8-112 A50, 10-1981.
    - OMS/OCP : 10 ans de lutte contre l'onchocercose OCP Ouagadougou Edit. 1985 183p.
    Source: Provisu look Onchocercose ou cécité des rivières (asnom.org)

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Dernière modification: Jan 2014
Création: Jan 2006