• Antecedentes personales y familiares de atopia (alergia familiar)
• Descripción de los síntomas, picor ocular, lacrimeo / epifora, fotofobia, edema ó inyección conjuntival, sensación de cuerpo extraño, fotofobia, y la asociación a síntomas de otros órganos de alergia nasal (estornudos, picor nasal, hidrorrea, obstrucción nasal, presencia de olfato), bronquial (tos, expectoración, sibilantes o disnea), o cutánea (picor, lesiones de piel, etc...).
• También se recogerán datos de temporalidad de los síntomas, es estacional o perenne?
• Las relaciones sospechosas, con aero-alergenos, con el trabajo/laboral, aficiones, u otros.
• Características de la vivienda: rural o urbana, soleada o húmeda, ...
• Presencia o no de animales domésticos.

Para confirmar los posibles agentes causantes de la conjuntivitis alérgicas se pueden realizar los siguientes estudios:

• Pruebas cutáneas ó pruebas de alergia. Son un intento de reproducir en la piel lo que se supone que ocurre en los órganos donde tienen lugar los síntomas de alergia. La piel contiene el mismo tipo de células especiales que las localizadas en las fosas nasales o el pulmón, y que están preparadas para reaccionar con los alérgenos. Para ello se probarán:
  • Acaros del polvo doméstico: dermatophagoides, Lepidogliphus, Tyrophagus, etc...
  • Pólenes, gramíneas, cupresus, pinus, platanus, betula, olea, parietaria, artemisa, etc...
  • Hongos aerógenos, Asperguillus, Alternaria, etc..
  • Epitelios de animales domésticos, gato, perro, caballo, hámsters conejos, cobayas, ratones
  • Otros de origen profesional como el látex, las harinas ,etc...
• Técnica del Prick test para las pruebas de alergia. Consiste en realizar una pequeña punción con una lanceta, a través de una gota de alérgeno (extracto comercializado) depositada sobre la piel. Suele practicarse en la superficie interna del antebrazo. Se realizan pruebas para varios alergenos a la vez. La piel se marca con un bolígrafo o rotulador para identificar el lugar de cada prueba.
  Para evitar el error de un falso negativo o un falso positivo se realizan otras dos pruebas cutáneas "control" con histamina y suero fisiológico. Una piel poco reactiva manifestará una leve reacción a la histamina(lo cual ocurre también si el paciente está en tratamiento con antihistamínicos, por lo que deberá dejar de tomarlos al menos una semana antes de la realización de la prueba), y por lo tanto los resultados serán poco representativos. Si el suero fisiológico provoca una reacción visible, nos encontraremos, ante una piel con, dermografismo, especial reactividad cutánea (se aprecia en la piel el dibujo que realicemos con un objeto romo). En ambos casos los resultados de las pruebas tendrán escaso valor diagnóstico.
  Una vez que una pequeña cantidad de alérgeno ha penetrado en el interior de la piel, en el lugar de la prueba se desencadenará la reacción de las células sensibilizadas, liberándose determinadas sustancias químicas que darán lugar a la formación de un habón sobreelevado, rodeado de un área de enrojecimiento y que pica.
  A los quince minutos se realizan las lecturas de las pruebas, midiendo el tamaño del habón.
  Es una prueba indolora y bastante segura.
• Determinación de IgE total y de IgE específica. Es una técnica que se realiza mediante la extracción de suero y en el laboratorio. Lo que se mide es el nivel de IgE específica contra los alergenos sospechosos de causar los síntomas. Se realiza además de o en vez de las pruebas cutáneas cuando se trata de niños pequeños, o por que se deben de probar demasiados alergenos, o hay dudas de la etiología, o por que no se pueden realizar las pruebas cutáneas ( eccema, miedo a las pruebas, etc..), o solamente para confirmar el diagnóstico.
• Prueba de provocación conjuntival. Se realiza para confirmar el diagnóstico de la causa de la alergia , para ello se aplica el alergeno sospechoso en una de las conjuntivas y se compara con la otra en cuanto a la posible aparición de síntomas de alergia.
  • picor de ojo
  • enrojecimiento de conjuntiva (+ que 50% de área)
  Si aparecen estos criterios se considera positiva la prueba.
• Prueba del parche. Se realiza en el diagnóstico de la Dermatoconjuntivitis alérgica por contacto.
  Es una prueba específica que se aplica para identificar las sustancias que ocasionan un las dermatitis alérgicas. Se aplican en la espalda, colocando pequeños discos impregnados con un pequeña cantidad de la sustancia o sustancias a evaluar. Se disponen en filas y una vez colocadas se cubren con un esparadrapo. Los parches se mantienen durante 48 horas, debiendo el paciente seguir una serie de normas para evitar que se alteren los resultados: No mojarse la espalda; evitar el calor y la sudación, no rascarse la zona; no exponer la zona la luz.
  A las 48 horas, se marca la piel en primer lugar, se retiran los parches y se realiza la primera lectura. A las 72-96 horas se repite la lectura.
  Se realizan mediante grupos y en general se comienza con un panel de 29 alergenos que corresponden al estandar europeo. Entran en este panel los alergenos más frecuentemente causales de alergia de contacto. Además y dependiendo del tipo de sospecha existen paneles por diversas profesiones o por grupos de contactantes (cosméticos, metales, etc...).