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Xeroftalmia

Generalidades/Definición
  • Escuchar / Parar:
    Xeroftalmia procede del griego; significando "ojos secos".
    Enfermedad autoinmune, relacionada con los reumatismos, en la que las glándulas secretoras lacrimales y salivares se ven afectadas, disminuyendo su producción.
    Fuente: Provisu look La Guiamedica.com (laguiamedica.com)

Causas

  • Escuchar / Parar:
    Existen múltiples causas que pueden producir la xeroftalmía, siendo más frecuente en personas con edad. Entre las enfermedades que producen xeroftalmia encontramos:

    • Deficiencia de vitamina A.
    • Síndrome de Sjögren.
    • Artritis reumatoide y otras enfermedades reumatológicas.
    • Quemaduras químicas o térmicas.
    • Fármacos como atenolol, clorfeniramina, hidroclorotiazida, isotretinoína, ketorolaco, ketotifeno, levocabastina, levofloxacina, oxibutinina, tolterodina.

    Fuente: Provisu look Xeroftalmia - Wikipedia, la enciclopedia libre (es.wikipedia.org)
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Factores de riesgo

Epidemiología

Prevención

Síntomas

  • Escuchar / Parar:
    Sequedad de los ojos por ausencia de lágrimas. Esta produce sensación de quemazón y de cuerpo extraño, picor, enturbiamiento de la visión, legañas y enrojecimiento conjuntival.

    La sequedad puede afectar a otras mucosas como las respiratoria o vaginal, e incluso a la piel. Pueden aparecer otros síntomas relacionados con la autoinmunidad que provoca la enfermedad. Puede asociarse, aunque infrecuentemente, a otras enfermedades reumáticas, como el lupus eritematoso sistémico, polimiositis, esclerodermia, etc.
    Fuente: Provisu look Xeroftalmia (salud.com)

Diagnóstico

Tratamiento

  • Escuchar / Parar:
    Medidas Generales
    Lágrimas artificiales para proteger los ojos.
    Se pueden emplear enjuagues de gelatinas o glicerina para aliviar la sequedad de la boca. Cuidados dentales contínuos.
    Calor local en las articulaciones afectadas.
    Ayudas para sobrevenir las deformidades articulares (ojaleras para pasar los botones, pinzas de mango largo para coger objetos del suelo, bastones,...).

    Medicación
    Para la artritis se emplearán los medicamentos habituales; antiinflamatorios no esteroideos y tandas cortas de corticoides si es preciso.
    No hay tratamiento para la afectación glandular, ya que los corticoides reducen la inflamación, pero no recuperan la secrección.
    La irradiación local de las glándulas inflamadas está contraindicada.

    Actividad
    Procurarán mantener una vida lo más activa posible, ejercitando las articulaciones afectadas por la artrosis lo más posible, para retrasar su deformación.
    Fuente: Provisu look La Guiamedica.com (laguiamedica.com)

Información para especialistas

  • Escuchar / Parar:
    ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD
    XEROFTALMÍA

    Definiciones

    El término Xeroftalmía (denotada X) significa literalmente "ojo seco". Sin embargo, la sequedad o la xerosis que también afecta a otras partes del cuerpo (ver Capítulo 3), es solo parte del proceso anormal experimentado por este órgano en la deficiencia de vitamina A. La xerosis está confinada a las estructuras epiteliales del ojo o sea la conjuntiva y la córnea. Solo la conjuntiva que cubre el globo ocular, conocida como conjuntiva bulbar y no la que recubre los párpados o la conjuntiva palpebral, es afectada por la xerosis. Por otra parte, la córnea experimenta otros cambios conocidos como queratomalacia según se describirá posteriormente. Después de la recuperación de la deficiencia aguda de vitamina A que afecta más que solo la capa más superficial de la córnea, persisten cicatrices de variable grado y profundidad (denotadas XS).

    La deficiencia de vitamina A también afecta a la retina. El sistema de rodopsina en los bastoncillos retinianos es mucho más sensible a la deficiencia que el sistema de iodopsina en los conos. Como consecuencia, la función de los bastoncillos está impedida desde el principio, lo cual da por resultado casos en que la deficiencia de la visión nocturna es suficientemente marcada. La deficiencia de la función de los conos se observa rara vez clínicamente. Existen pocos informes sobre daños estructurales a los bastoncillos denominados Fondo Xeroftálmico (conocido como XF por sus siglas en inglés).

    El término xeroftalmía incluye todos estos cambios del ojo. En otras palabras, la xeroftalmía es sinónimo de todos los signos y síntomas clínicos que afectan al ojo en la deficiencia de vitamina A. En 1976, la OMS clasificó los diversos aspectos oculares de la xeroftalmía (Grupo de Expertos de la OMS, 1976) y los modificó en 1982 (Grupo de Expertos de la OMS, 1982). También se desarrollaron criterios para determinar un problema de salud pública. Aunque ya se ha hecho referencia a estos cuadros (ver Capítulo 4, Cuadros 4.2 y 4.3), por razones de conveniencia se reproducen aquí (ver Cuadros 5.1 y 5.2).

    Texto completo disponible en: http://www.paho.org/spanish/HPP/HPN/VADD_manual_5.pdf
    Fuente: Provisu look PAHO/WHO - OPS/OMS (new.paho.org)

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Última modificación: Jul 2010
Creación: Jul 2009