Generalidades/Definición
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En el párpado inferior y en su borde interno se encuentran dos pequeñas aberturas de donde parten los conductos lagrimales por donde se drenan las lagrimas desde el ojo hasta la nariz. La obstrucción de este conducto impide este drenaje dando lugar a un lagrimeo excesivo y la acumulación de secreciones (legañas). Estos síntomas pueden ser evidentes desde pocos días después del nacimiento o no aparecer hasta semanas más tarde
Fuente: Obstrucción del conducto lagrimal. El niño que llora (saludalia.com)
Causas
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En algunos bebés el conducto nasolagrimal no se encuentra totalmente desarrollado al nacer, (esto se conoce como dacriostenosis) pero la obstrucción generalmente desaparece hacia los 6 meses, sin necesidad de tratamiento. En los adultos la obstrucción puede deberse a una infección, una lesión o un tumor.
Fuente: Obstrucción del conducto nasolagrimal (salud.com)
Epidemiología
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La obstrucción del conducto nasolacrimal es un problema bastante frecuente en los lactantes; hasta un tercio de los bebés nacen con este trastorno. Afortunadamente, más del 90% de todos los casos se resuelven alrededor del primer cumpleaños sin tratamiento alguno o con un tratamiento muy sencillo. Cuanto antes se diagnostique esta afección, menos probabilidades habrá de que se desarrollen infecciones y de que sea necesario intervenir quirúrgicamente.
Fuente: ObstrucciÃn del conducto naso lacrimal (kidshealth.org)
Prevención
Síntomas
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Dado que los bebés no producen lágrimas hasta que tienen varias semanas de vida, es probable que no se descubra la obstrucción del conducto lacrimal en el nacimiento. A continuación se enumeran los síntomas más comunes de una obstrucción del conducto lacrimal. Sin embargo, cada niño puede sufrirlos de una forma diferente. Los síntomas pueden incluir: - lágrimas que se acumulan en la esquina del ojo del bebé
- lágrimas que corren por el párpado y la mejilla del bebé
- mucosidad o secreción amarillenta en el ojo
- enrojecimiento de la piel por el frotamiento
La obstrucción del conducto lacrimal puede observarse cuando el bebé llora, o cuando el tiempo está frío o ventoso, ya que las lágrimas son estimuladas. Los síntomas de una obstrucción de un conducto lacrimal pueden parecerse a los de otros trastornos o problemas médicos. Siempre consulte al médico de su hijo para obtener un diagnóstico.
Fuente: Obstrucción del Conducto Lacrimal (Dacrioestenosis) (childrenscentralcal.org)
Otras informaciones:
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Complicaciones
Diagnóstico
Tratamiento
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En el caso de los bebés el tratamiento consiste generalmente en limpiar con una gasa húmeda los ojos del bebé y, con las manos limpias, aplicar debajo del ojo (en el área del saco lagrimal) un masaje muy suave con la yema del dedo desde borde exterior del ojo, hacia el puente de la nariz, donde se encuentra el ducto lagrimal, de 2 a 3 veces al día, durante varias semanas.
Si hay una infección presente, el médico indicará el uso de antibiótico en forma de gotas o ungüento. Una vez que desaparece la infección, se podrá continuar el masaje del ducto lagrimal.
Cuando el lagrimeo se prolonga por más de 8 meses o se presentan infecciones de manera continua, puede ser necesario abrir el conducto quirúrgicamente. El procedimiento debe ser realizado por un oftalmólogo pediátrico y consiste en insertar una pequeña sonda a través del orificio del conducto situado en al ángulo interno del ojo. Se realiza bajo anestesia general y los resultados son muy buenos en la mayoría de los casos.
Fuente: Obstrucción del conducto nasolagrimal (salud.com)
Imágenes
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Fuente: MedlinePlus Enciclopedia MÃdica: ObstrucciÃn del conducto lagrimal (nlm.nih.gov)
Las lágrimas son producidas por las glándulas lagrimales situadas en la parte superior externa de cada ojo. Éstas drenan en cascada hacia abajo sobre el ojo. Posteriormente, drenan por los conductos lagrimales hacia el conducto nasolagrimal ubicado en la parte interna de cada ojo. Las lágrimas se acumulan y se desbordan por las mejillas cuando su cantidad es excesiva, como sucede en el llanto emotivo o por obstrucción del conducto.
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Artículos Científicos (selección para profesionales de la salud)
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Leyva Solares Arnulfo, Murillo Murillo Leopoldo, Arroyo Yllanes María Estela. Compresión del saco lagrimal como tratamiento inicial en la dacrioestenosis congénita. Rev Mex Oftalmol 2002; 76(4) : 142-145. Resumen Objetivo: Determinar el porcentaje de resolución de la dacrioestenosis congénita con la técnica de compresión del saco lagrimal. Material y método: Se estudiaron dos grupos de pacientes con diagnóstico de dacrioestenosis congénita, menores de 12 meses de edad y sin antecedente de tratamiento previo. Se calculó una muestra de 24 pacientes para cada grupo. En el grupo de estudio se hizo compresión del saco lagrimal como tratamiento inicial y se revisó una semana después del procedimiento definiéndolo como exitoso cuando existía ausencia de epífora, secreción mucopurulenta y reflujo del saco lagrimal. El grupo control, también de pacientes con diagnóstico de dacrioestenosis congénita y con las mismas características, no recibió tratamiento alguno. Resultados: En el grupo control un paciente mostró resolución espontánea (4.16%) a los 7 días. En el grupo de estudio, a los 7 días después de realizada la compresión del saco lagrimal se encontró ausencia de sintomatología en 13 pacientes (54.16%). El análisis estadístico mostró una diferencia estadísticamente significativa (p = 0.0002). Conclusiones: La compresión del saco lagrimal tiene un alto porcentaje de resolución del proceso obstructivo, acortando el tiempo de resolución espontánea y evitando la necesidad de procedimientos más agresivos. Texto completo disponible en http://www.imbiomed.com.mx/1/1/articulos.php?method=showDetail&id_articulo=7778&id_seccion=458&id_ejemplar=811&id_revista=31
Fuente: Compresión del saco lagrimal como tratamiento inicial en la dacrioestenosis congénita (imbiomed.com.mx)
Artículos científicos:
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