Generalidades/Definición
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Ruptura incompleta de la zónula con el lente desplazado por detrás de la pupila. En la dislocación, o ruptura incompleta, el lente se desplaza hacia adelante, hacia la cámara anterior, o hacia atrás, dentro del cuerpo vítreo. Cuando es congénita, esta condición se conoce como ectopia del cristalino.
Fuente: Subluxación del Cristalino (infodoctor.org)
Factores de riesgo
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SÍNDROME DE MARFAN LA ECTOPIA DEL CRISTALINO, HABITUALMENTE BILATERAL ES UN RASGO CARACTERÍSTICO DE ESTA ENFERMEDAD,QUE SE ORIGINA POR LA ROTURA DE LOS LIGAMENTOS SUSPENSORIOS Y SUELE PRODUCIR MIOPIA,DESPRENDIMIENTO DE LA RETINA Y GLAUCOMA. EL CRISTALINO SUELE LUXARSE HACIA ARRIBA.
Fuente: GUÍA DE SÍNDROMES2 (webmedicaargentina.com.ar)
Imágenes
Artículos Científicos (selección para profesionales de la salud)
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González-Castaño C, Castro J, Álvarez-Sánchez M. Luxación del cristalino: etiología y resultados. Arch Soc Esp Ooftalmol. 2006; 81: 471-478. Dispinoble en: http://scielo.isciii.es/pdf/aseo/v81n8/original4.pdf García-Arroyo S, Peña Aceves A. Ectopia lentis familiar esencial, reporte de un caso y opciones de manejo. Rev Mex Oftalmol. Marzo-Abril 2006; 80(2):97-101. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/revmexoft/rmo-2006/rmo062j.pdf Cabrera López F, Baeta Bayón L, Cabrera Marrero B, Jerez Olivera E, Mesa Lugo F, Cardona Guerra P. Manejo quirúrgico de la luxación de cristalino a cámara vítrea mediante el uso de terminales de faco-frío. Arch. Soc. Canar. Oftal. 2005; 16. Disponible en: http://www.oftalmo.com/sco/revista-16/16sco06.htm Olea Martínez A. Luxación traumática del cristalino. Rev Mex Oftalmol 2000; 74(6) : 293-294. Disponible en: http://www.imbiomed.com/1/1/articulos.php?method=showDetail&id_articulo=12833&id_seccion=1077&id_ejemplar=1297&id_revista=31
Fuente: SciELO España - Scientific Electronic Library Online (scielo.isciii.es)
Información para especialistas
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ANOMALÍAS DE POSICIÓN DEL CRISTALINO C. Merino de Palacios, P. Díaz López LUXACIÓN Y SUBLUXACIÓN DEL CRISTALINO MOTIVO DE CONSULTA Alteraciones visuales: miopía (por aumento de curvatura), astigmatismo, diplopía, afaquia. EXPLORACIÓN CLÍNICA Aumento de la profundidad de la cámara anterior, iridodonesis, visualización del reborde cristaliniano (fig. 1 a y b) o del cristalino completo en posiciones anómalas (fig. 2), herniación del vítreo por la pupila. ETIOLOGÍA Congénita: es menos frecuente y suele ser bilateral. Se da en el síndrome de Marfan (fig. 3), el síndrome de Weill-Marchesani y la homocistinuria. Traumática: es la causa más frecuente (50 %). Es unilateral. Si se rompe más del 25 % de las fibras de la zónula, el cristalino queda inestable (fig. 4). Espontánea: unilateral. Ocurre en la quinta o la sexta décadas de la vida. La causa más frecuente es la degeneración o atrofia de las fibras de la zónula (fig. 5). COMPLICACIONES Queratitis con opacificación corneal en las luxaciones a la cámara anterior. Uveítis: iridociclitis irritativa y uveítis facoanafiláctica (fig. 6 a y b). Glaucoma secundario: sobre todo debido a bloqueo pupilar por el cristalino o por vítreo, aunque las causas son muy variables. Desprendimiento de retina: es una de las peores complicaciones y, desafortunadamente, no es muy infrecuente. Requiere vitrectomía. DIAGNÓSTICO Medir la agudeza visual, examinar con lámpara de hendidura, valorar la presión intraocular (PIO) y realizar funduscopia en caso de luxación posterior. TRATAMIENTO En general, puede decirse que si la visión del otro ojo es buena, o si la visión es razonablemente buena en casos bilaterales, y no parece que vayan a producirse complicaciones, es mejor no intervenir. Si no hay complicaciones y no es progresivo: corrección óptica de la zona fáquica o afáquica. En caso de bloqueo pupilar se puede hacer iridotomía con láser YAG. Si hay lesión corneal, uveítis secundaria, glaucoma o catarata: extracción del cristalino. Disponible en: http://www.sepeap.org/archivos/libros/Urgencias%20en%20oftalmologia/pdf/7secc5.pdf
Fuente: (sepeap.org)
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Malformaciones congénitas del aparato ocular. Sandra Lumbreras i Garuz, Marta Pol i Ramon, Aina Soler i Mieras, Sussanna Vilalta i Garcia. Unitat dOftalmologia. Universitat de Barcelona La ectopía de cristalino es una anomalía de la ubicación del cristalino. Por un defecto localizado y asimétrico de la zónula, se produce un desplazamiento del cristalino en sentido opuesto que se denomina subluxación. Generalmente el desplazamiento es craneal, simétrico y bilateral. Las ectopias pueden ser incompatibles con la visión pese a ser mínimas ya que los rayos no inciden en el cristalino y se produce la distorsión de la imagen. La luxación se produce por una luxación de su posición habitual. El cristalino está unido al cuerpo ciliar por los ligamentos ciliares y la luxación se produce por la rotura de dicho ligamento. Disponible en: http://www.ub.es/oftalmo/clases/lec8/lec8.htm Enfermedades del cristalino. TRAUMATISMOS DEL CRISTALINO Blanca Raspall, Damián Dexeus. Unitat dOftalmologia. Universitat de Barcelona 2 - LUXACIÓN Y SUBLUXACIÓN DEL CRISTALINO: Las contusiones del globo ocular, además de provocar la aparición de opacidades, pueden ser responsables de la rotura de las fibras zonulares que rodean el cristalino y lo anclan al cuerpo ciliar. Cuando esto ocurre, la sujeción del cristalino se pierde y éste se desplaza. Si la rotura de las fibras es total, el cristalino se desplazará hacia el vítreo o hacia la cámara anterior y hablaremos de una luxación del cristalino. En cambio cuando la rotura de fibras no es total y el cristalino queda sujeto por algún punto, el desplazamiento será superior, inferior o lateral y hablaremos entonces de subluxación del cristalino. La clínica consiste en la aparición de iridodonesis ( temblor del iris ) cuando el paciente mueve su ojo de un lado a otro y la aparición mas o menos súbita de una diplópia monocular o de un fuerte estigmatismo. Disponible en: http://www.ub.es/oftalmo/clases/lec16/tracris.htm
Fuente: UB - Unitat dOftalmologia (ub.es)
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