Généralités/Définitions
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Un oeil hypermétrope est un oeil qui a une défaillance visuelle provoquant une vision brouillée en vision de près. Cette hypermétropie peut provenir de deux facteurs:
-Une malformation du cristalin qui, de part sa forme trop plate, n'est pas assez convergent.
-Un oeil trop court.
Source: Hypermétropie (hypermetropes.com)
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L'hypermétropie est due à un oeil trop court. Dans l'hypermétropie, l'image d'un objet éloigné se forme en arrière de la rétine. Pour obtenir une vision claire, l'image des objets doit être focalisée sur la rétine. Lorsque cette focalisation ne se fait pas correctement la vision est floue. L' accomodation permet de mettre au point pour une vision nette au loin et, en faisant un effort supplémentaire, pour la vision de près. Le cristallin est une lentille située dans l'oeil ayant un rôle autofocus permettant l'accommodation, c'est à dire la mise au point automatique.
L'hypermétropie existe dès l'enfance mais, pendant le jeune âge, elle est compensée par l'accommodation du cristallin, ramenant l'image sur la rétine et la vision reste bonne, du moins pour la faible hypermétropie. Les nourrissons et les enfants ont généralement une légère hypermétropie; à mesure que leurs yeux croissent et s'allongent, elle se corrige d'elle-même, généralement vers l'âge de dix ans. Toutefois, certaines personnes jeunes gardent une hypermétropie et en sont inconscientes, parce qu'elles ont assez de souplesse dans la capacité de focalisation du cristallin pour corriger cet état sans l'aide de lunettes. Vers 40 ans, le pouvoir d'accomodation diminue et la vision devient moins nette d'abord de près, ensuite de loin.
Source: HYPERMÉTROPIE (ophtalmologie.fr)
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Symptômes
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Pour une hypermétropie faible, l'oeil à tendance à s'accommoder sans gêne visuelle prononcée.
En ce qui concerne une forte hypermétropie, l'effort d'accommodation plus important peut provoquer une sensation de fatigue, des maux de tête, et une gêne visuelle.
Source: Hypermétropie (hypermetropes.com)
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Si l'hypermétropie est forte et bien réelle, l'enfant est pris de maux de tête lorsqu'il lit. Elle peut parfois être accompagnée d'un strabisme révélateur
Source: hypermetropie (lasik.fr)
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Diagnostic
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L'ophtalmologiste instille dans l'oeil quelques gouttes d'un collyre spécifique qui a pour but de paralyser l'accomodation. Il peut ainsi déterminer avec précision le degré d'hypermétropie. Mesurer l'hypermétropie. Contrairement à la myopie qui est mesurée en dioptrie négative, l'hypermétropie se définit en dioptrie positive :
Faibles hypermétropies: de 0 à + 2 dioptries;
Moyennes hypermétropies : +2 D à +6 dioptries;
Fortes hypermétropies : au dessus de + 6 dioptries
Seuls les enfants qui présentent une hypermétropie supérieure à +2 dioptries sont corrigés. Quand elle n'est pas trop importante, elle a de grandes chances de dispraître à la croissance.
Source: hypermetropie (lasik.fr)
Traitement
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Il n'est pas nécessaire chez les enfants dont l'hypermétropie est faible et qui n'ont pas de symptômes évidents. Pour ceux dont l'hypermétropie est plus grave ou qui souffrent aussi de strabisme, le port de lunettes ou de lentilles cornéennes est le meilleur traitement possible.
Source: Hypermétropie (eyesite.ca)
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La correction de l'hypermétropie peut se faire :
- par des lunettes dont le verre convexe avance l'image sur la rétine,
- par des lentilles de contact
- par la chirurgie de l'hypermétropie qui fait bomber la cornée à l'aide d'un laser excimer ou, pour l'hypermétropie forte, en plaçant un implant dans l'oeil.
Source: HYPERMÉTROPIE (ophtalmologie.fr)
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