Generalidades/Definición
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En la miopía los ojos no enfocan correctamente, haciendo que los objetos distantes se vean borrosos. Con este trastorno, los objetos que están cerca pueden verse claramente, mientras que los que se encuentran a distancia se ven borrosos. Como resultado, la persona con miopía tiende a torcer la vista cuando observa objetos distantes y es la característica base de la palabra _miopía_ que proviene de dos palabras griegas: myein que significa cerrar y ops que significa ojo. Una persona con miopía puede leer fácilmente la tabla de Jaeger (para lectura a corta distancia), pero tienen dificultades para leer la tabla de Snellen (para lectura distante). Esta condición es el resultado de centrar la imagen visual delante de la retina en vez de hacerlo directamente en ella.
Fuente: MedlinePlus Enciclopedia Medica: Vision corta (nlm.nih.gov)
Causas
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EXPLICACIÓN FÍSICA Los rayos de luz que penetran en el ojo son refractados por la córnea y el cristalino. Para que la visión sea nítida deben enfocarse exactamente sobre la retina. En el ojo miope, la luz se enfoca delante de la retina debido principalmente a dos posibles causas: - que la córnea esté demasiado curvada - o que el globo ocular sea demasiado grande. CAUSAS Y TIPOS DE MIOPIA Existen dos tipos de miopía:
- Miopia simple: hasta 8 o 9 dioptrías. Se estabiliza en torno a los 20 años de edad.
- Miopia magna: a partir de 9 dioptrías. Se estabiliza a una edad más avanzada que la simple.
La miopia magna va asociada a degeneraciones de la retina, del vítreo y de la coroides. Entre otros, se corre el riesgo de desprendimiento de retina, glaucoma y cataratas y en casos extremos ceguera. Se da más frecuentemente en mujeres.
La miopía simple, mucho más común, aparece durante la infancia y la juventud y no presenta ningún problema serio asociado.
Cuanto antes aparezca la miopia más severa será cuando se estabilice.
La miopia puede asociarse a ciertos tipos de cataratas.
También puede ser causada por el queratoconos, una enfermedad que reduce el espesor de la cornea aumentando su curvatura.
Existe también la pseudomiopia, que se asocia a algunas drogas y a ciertas enfermedades como la diabetes tipo 2. La pseudomiopia suele desaparecer cuando cesan las causas. El factor genético:
La probabilidad de desarrollar una miopia se incrementa si existen antecedentes familiares.
El factor medioambiental:
No se ha podido demostrar definitivamente la relación entre ciertos hábitos y la aparición de la miopia. Si bien podría ser que la realización de tareas que impliquen una visión cercana continuada durante las etapas de desarrollo del organismo tuvieran influencia en su aparición.
Fuente: MIOPIA (opticas.info)
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Deformaciones estructurales dentro del ojo. En la miopía, sus ojos enfocan la imagen adelante de la retina. Esto ocurre por lo general con un globo ocular que es más largo o una córnea que está más inclinada de lo normal. Tener un miembro de la familia con miopía incrementa su riesgo de este trastorno. Además, aunque la evidencia es conflictiva, algunos especialistas creen que el uso crónico de los ojos para ver detalles de cerca, como leer o el uso diario de una computadora puede incrementar el riesgo de miopía.
Fuente: MiopÃa e HipermetropÃa â UPMC, Pittsburgh, PA, USA (upmc.com)
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Epidemiología
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Lo más común es que la miopia se desarrolle entre los 10 y los 25 años, aunque puede aparecer a cualquier edad. Más del 25% de los adultos del mundo son miopes.
Fuente: MIOPIA (opticas.info)
Síntomas
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La gente con miopía suele tener dolores de cabeza, vista cansada, entrecierran los ojos, o tienen fatiga cuando conducen (manejan), o practican deportes, o cuando se esfuerzan por ver a lo lejos. Los niños suelen quejarse de no poder ver la pizarra en la esuela.
Fuente: Myopia (Nearsightedness) (my.clevelandclinic.org)
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Complicaciones
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Las complicaciones pueden estar asociadas con el uso de lentes de contacto (infecciones y úlceras corneales). - Las complicaciones de la corrección de la visión con láser son poco comunes pero pueden ser graves.
- Aunque casi no se presenta, las personas con miopía pueden desarrollar desprendimiento de retina o degeneración retiniana.
Fuente: MedlinePlus Enciclopedia Medica: Vision corta (nlm.nih.gov)
Diagnóstico
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El examen ocular general o examen oftálmico estándar por lo general comprende: - Agudeza visual tanto a distancia (Snellen) como cercana (Jaeger).
- Examen de refracción para determinar la prescripción correcta de las gafas.
- Prueba para daltonismo para comprobar posible ceguera para los colores
- Exámenes de los músculos que mueven el ojo.
- Examen con lámpara de hendidura de las estructuras frontales de los ojos.
- Medición de la presión del líquido en los ojos.
- Examen retinal.
Fuente: MedlinePlus Enciclopedia Medica: Vision corta (nlm.nih.gov)
Tratamiento
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El tratamiento puede incluir: - Lentes.
- Lentes de contacto blandos.
- Láser (LASIK) - el uso de un láser para volver a dar forma permanentemente a la córnea al grabar las células debajo de su superficie (el tratamiento quirúrgico más común para la miopía).
- Láser epitelial queratomileusis (LASEK) - un procedimiento que es bastante similar a LASIK, pero difiere en una técnica de retiro de la primera capa de la córnea. Supuestamente, LASEK ofrece beneficios sobre el procedimiento típico LASIK en términos de tiempo de curación más rápido y menor dolor post-quirúrgico. Sin embargo, esos beneficios se han cuestionado en estudios recientes. Se necesita más investigación para aclarar los beneficios del procedimiento LASEK.
- Procedimiento Epi LASIK ( queratomileusis in situ epitelial asistido por láser) - un procedimiento híbrido que combina elementos tanto de LASEK como de LASIK.
- Queratectomía fotorefractaria (PRK) - el uso de un láser para volver a dar forma permanentemente a la córnea a eliminar células en su superficie (se realiza menos comúnmente).
- Queratotomía radial (RK) - el uso de micro-incisiones para alisar la córnea (se realiza en pocas ocasiones).
- Cristalino intraocular - en algunas situaciones, retirar su cristalino natal y posiblemente reemplazarlo con un cristalino intraocular puede ayudar a tratar la miopía.
Fuente: MiopÃa e HipermetropÃa â UPMC, Pittsburgh, PA, USA (upmc.com)
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Pueden corregir la miopía las gafas, las lentes de contacto o lentillas o una operación quirúrgica refractiva. Con la miopía, la receta que te dé el médico para que te pongan gafas o lentes de contacto es un número negativo, como por ejemplo -3.00. Cuanto más alto sea el número, las gafas serán más fuertes. Esta receta ayuda al ojo a enfocar la luz en la retina, aclarando así la vista. La operación quirúrgica refractiva (cirugía refractiva) puede reducir o incluso eliminar tu dependencia a las gafas o a las lentes de contacto. Los procedimientos más comunes para la miopía se realizan mediante láser e incluyen: - Queratotomía fotorrefractiva (Queratectomía con láser excímer). También llamada PRK, se usa un láser para quitar una capa de tejido córneo, lo que aplana la córnea y permite a los rayos de luz enfocarse más cerca de la retina o incluso en la propia retina.
- Queratomileusis in situ asistida por láser excímer. Comúnmente llamado LASIK, se usa un láser para cortar una solapa en la parte superior de la córnea, un láser quita un poco de tejido córneo, luego la solapa se vuelve a poner en su sitio. LASIK es el procedimiento quirúrgico más común para corregir la miopía.
- Implantes de Lentes Intraoculares (Anillos Intraestromales anillos en la córnea). Unos anillos córneos de plástico, llamados Intacts, se implantan en el ojo para alterar la forma de la córnea. Una de las ventajas de estos anillos es que se pueden dejar dentro permanentemente, pueden quitarse si surge algún problema, o pueden ajustarse en caso de que sea necesario cambiar la receta.
Fuente: Myopia (Nearsightedness) (my.clevelandclinic.org)
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Imágenes
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Fuente: La Miopía (tarso.com)
Un ojo miope es aquel que forma las imágenes procedentes del infinito (desde unos 5 metros - igual que en las cámaras de fotos -) antes de la retina. Por lo tanto la imagen que llega a la retina es borrosa, transmitiéndose de esa manera al cerebro.
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Fuente: La Miopía (tarso.com)
Los rayos de luz que provienen del infinito (desde unos 5 metros) entran paralelos al ojo, y convergen (forman la imagen) antes de la retina. Parece lógico pensar que si los rayos entrasen divergiendo, convergerían más cerca de la retina, o incluso en la misma retina. O sea se vería menos borroso, o incluso totalmente nítido. Y cuando sucede este hecho? Pues sencillamente cuando los rayos (o sea la imagen que queremos ver) está en una posición cercana (menos de 5 metros)
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Artículos científicos:
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