Généralités/Définitions
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Une pression artérielle élevée peut endommager les vaisseaux sanguins des yeux, et causer leur constriction, ou un excédent de pression.
La constriction de ces vaisseaux sanguins signifie que moins de sang et d'oxygène parviennent aux yeux qui ne seront plus en état de fonctionner aussi bien. L'importance de l'atteinte aux vaisseaux sanguins est proportionnelle à la durée de l'élévation de la pression artérielle.
Cette atteinte aux yeux se nomme la rétinopathie hypertensive.
Source: Canoë Santé : Hypertension : Demandez à un expert (sante.canoe.com)
Fréquence
Diagnostic
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La rétinopathie hypertensive regroupe les signes vrais liés à l'HTA, et les signes liés à l'artériosclérose.
Le diagnostic de la rétinopathie hypertensive est un diagnostic clinique +++.
Il est généralement posé dans un contexte évocateur, par exemple lors d'un examen systématique de bilan d'HTA, beaucoup plus rarement en cas de complication, occlusion veineuse rétinienne ou HTA maligne. L'examen du fond d'oeil au biomicroscope après dilatation pupillaire (V3M, ophtalmoscopie directe ou indirecte) suffit, avec l'interrogatoire et la prise de TA systolique et diastolique, à affirmer le diagnostic.
Les rétinographies (photos du FO), facultatives, permettent le suivi et l'évolution de la rétinopathie hypertensive.
L'angiographie à la fluorescéine, permet de peaufiner le diagnostic différentiel, et de préciser les complications de la rétinopathie hypertensive.
Source: Oeil et maladies générales- Faculté de Médecine Saint-Etienne (univ-st-etienne.fr)
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