• Ecouter / Stop:
  La greffe de cornée consiste à remplacer une cornée malade par un cornée saine d'un donneur décédé. Les greffes de cornées (kératoplasties transfixiantes) permettent à de nombreux patients de retrouver une bonne vision alors qu'ils étaient porteurs d'une opacité de la cornée qui les rendaient, sinon aveugles, du moins malvoyants. De nombreux contrôles sont réalisés pour être sûr de la bonne qualité du greffon et de son inocuité vis à vis du receveur.
  Source: Greffe de cornée ( Kératoplastie transfixiante ) (snof.org)
  

Fréquence

• Ecouter / Stop:
  Il faut savoir que les contrôles des cornées prélevées entraînent la mise à l'écart d'un certain nombre de greffons qui ne conviennent pas. Ainsi on considère qu'il n'y a que 60 à 70% des greffons prélevés qui sont greffés. En France on a besoin de 8000 cornées pour couvrir les besoins de la population. Aux USA on a dénombré 35861 greffes en 1998.
  Source: Greffe de cornée ( Kératoplastie transfixiante ) (snof.org)
  

Traitement

• Ecouter / Stop:
  La technique chirurgicale en est simple, parfaitement codifiée, accessible à tout opérateur rompu aux techniques microchirurgicales :
  Elle consiste à prélever par trépanation circulaire une rondelle de la cornée pathologique du receveur, d'un diamètre variable (le plus souvent de 7 à 8 mm) que l'on remplace par une rondelle de diamètre identique de cornée saine, provenant d'un donneur. Cette rondelle cornéenne est suturée à la cornée du receveur par un sujet ou par des points séparés de fil non résorbable. Il est possible au cours de cette greffe de combiner d'autres gestes chirurgicaux si nécessaire, tels que l'extraction du cristallin avec mise en place d'un implant intraoculaire ou le traitement chirurgical d'un glaucome.
  Le traitement postopératoire :
  En cas de rejet, on intensifie la corticothérapie locale et on administre de la ciclosporine : 5 à 6 mg/kg/jour pendant trois à six mois ou mieux collyre à la ciclosporine 2 %, voir une corticothérapie générale pendant quelques mois.
  Source: La greffe de cornée (chups.jussieu.fr)
  

Illustrations

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