La vision chez l'enfant

Développement de la vision chez l'enfant

Les tranches d'âge décrites ci-dessous sont celles équivalentes à un bébé né à terme, et doivent être ajustées en cas de naissance prématurée.

À la naissance:

La vision d'un nouveau-né est floue, avec une visibilité uniquement en noir et blanc.

L'acuité visuelle est faible.

Le réflexe pupillaire est déjà développé avec une sensibilité appropriée à la lumière forte.

De 0 à 3 mois :

Le nouveau-né peut fixer un objet et le suivre.

Entre la 10e et la 16e semaine, la vision binoculaire (c'est-à-dire l'utilisation de deux yeux de manière coordonnée) apparaît. Il est habituel que pendant les 2 premiers mois, le bébé ait un strabisme irrégulier et que les yeux soient détournés.

Vers 2 mois, le bébé reconnaît les visages de ses parents et distingue les détails et c'est à ce moment que le bébé commence à s'intéresser à son environnement.  

De 4 à 6 mois :

Il peut voir toutes les couleurs maintenant.

Vers 5 mois, il commence à développer sa vision 3D.

Il distingue les nuances et est capable d'examiner attentivement un objet entre ses mains.

Vers 6 mois, il commence à percevoir les distances.

De 7 à 12 mois :

La perception en 3D continue de se développer.

Vers 8 mois, ses yeux ont presque leur couleur définitive.

Vers 12 mois, l'enfant utilise sa vision en constante amélioration pour naviguer et marcher autour des objets.

De 18 mois à 6 ans :

Vers 18 mois, l'enfant apprend à coordonner les informations visuelles et motrices.

Vers 2 ans, il se reconnaît dans un miroir.

A 5 ans, il a presque atteint sa pleine capacité visuelle et son acuité visuelle. 

Signes à observer

Un retard visuel peut avoir des conséquences majeures sur le développement de l'enfant, et il est nécessaire d'observer l'enfant et de le détecter rapidement, afin de le traiter au plus vite.

Consultez un professionnel de la santé si vous pensez que votre nouveau-né ou votre enfant présente un ou plusieurs des signes suivants :

• Taches blanchâtres sur la pupille.
• Il ne suit pas les objets en mouvement avec ses yeux.
• Il cligne des yeux souvent.
• Même après 6 mois, il louche toujours.
• Il cogne souvent dans les choses.
• Il se plaint régulièrement de maux de tête.
• Ses yeux pleurent abondamment.

Traduit de :  Naître et grandir

Examen des yeux

Les tests de dépistage suivant les recommandations de l'ANAES (Agence Nationale d'Accréditation et d'Evaluation en Santé) concernant le dépistage des troubles oculaires chez les enfants de moins de 6 ans sont les suivants :

Au 8ème jour :

• Interroger les parents afin de repérer les facteurs de risque potentiels.
• Examen externe de l'œil (paupière, symétrie des globes oculaires, réflexion lumineuse)
• Enquête sur la réaction visuelle habituellement présente à la naissance.

Au 4ème mois :

• Examen général

Au 9ème mois :

• Interroger les parents afin de repérer les facteurs de risque potentiels.
• Examen externe de l'œil (paupière, symétrie des globes oculaires, réflexion lumineuse)
• Enquête sur les premières réactions visuelles
• Enquête pour trouver une amblyopie potentielle
• Dépistage du strabisme
• Test de Lang (pour tester la vision en relief)

A l'âge vocal :

• Examen externe de l'œil (paupière, symétrie des globes oculaires, réflexion lumineuse)
• Mesure de l'acuité visuelle (échelles de lettres ou de chiffres)
• Test de langage
• Visites scolaires annuelles
• Visites régulières chez l'ophtalmologiste. 
   

Maladies oculaires chez les enfants

Certains troubles oculaires peuvent être fréquents chez les enfants et nécessitent une attention rapide, de sorte qu'il n'y aura aucun effet sur le développement global de l'enfant. Certains de ces troubles comprennent :

• Astigmatisme
• Daltonisme
• Hypermétropie
• Myopie

Certaines maladies oculaires peuvent être présentes dès l'enfance et doivent être dépistées :

• Amblyopie
• Glaucome
•  congénital 
• Rétinoblastome
• Strabisme