Fístula Nasolagrimal

 

Fístula Nasolagrimal

Definición

Consiste en un trayecto fistuloso que va desde el saco lagrimal a la piel de la región del tendón cantal interno y no suele dar ninguna clínica a no ser que se asocie a una obstrucción del conducto lagrimonasal.

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Causa

Casi siempre es unilateral y puede asociarse a otras malformaciones del aparato lagrimal, como es la agenesia de los canalículos, la ausencia del punto lagrimal superior o la ausencia de todo el sistema lagrimal.

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Diagnóstico

Fístula lagrimal congénita: se presenta con lagrimeo procedente de la zona lateral de la nariz, sin rebosamiento palpebral de la lágrima. Se observa un pequeño orificio o depresión en la piel suprayacente al saco lagrimal. Se puede observar fluoresceína salir de una fístula permeable tras su instilación en el fondo de saco conjuntival. Puede estar asociado a una obstrucción del conducto nasolagrimal. 

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Tratamiento

Las fístulas precisan corrección si se asocian a epífora, conjuntivitis de repetición o dacriocistitis.

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