Trachome

Définition

Après des années de réinfections répétées, l'intérieur de la paupière se sclérose et elle se retourne vers l'intérieur (entropion) et les cils viennent frotter sur le globe oculaire (trichiasis) et en particulier la cornée. 

Source : OMS  

Organe

 

Symptômes

  • Inflammation
  • Douleurs
  • Décharges oculaires
  • Picotements
  • Apparition d'une cicatrice
  • Sensation de sable dans les yeux

Source : Trachoma

Fréquence

On estime que le trachome est endémique dans 51 pays et qu’il est responsable de déficiences visuelles chez près de 1,8 million de personnes, dont 500 000 sont irréversiblement aveugles.

Près de 232 millions de personnes vivent dans les zones d’endémie trachomateuse et sont exposées à l’infection.

En 2013, près de 234 000 personnes ont eu un traitement chirurgical pour cette maladie à un stade avancé et 55 millions ont bénéficié d’une antibiothérapie.

Source : OMS

 

Causes

Le trachome est dû à une infection oculaire par une bactérie, Chlamydia trachomatis. 

L’infection se transmet par contact entre les personnes (mains, écoulement oculaire ou nasal, vêtements) et par les mouches qui ont été en contact avec l’écoulement oculaire ou nasal de personnes infectées.

Dans les zones où le trachome est endémique, le trachome évolutif est fréquent chez les enfants d’âge préscolaire, avec des taux de prévalence qui peuvent atteindre 60 à 90%. L’infection est moins répandue et plus courte à mesure que l’âge augmente.

Elle est généralement contractée en raison d’une proximité étroite avec une personne souffrant de la maladie évolutive et la famille est la principale unité de transmission. Le système immunitaire peut vaincre un épisode infectieux isolé, mais dans les communautés d’endémie, les sujets se réinfectent fréquemment.

Source : OMS

Evolution

Si cet entropion-trichiasis n'est pas traité chirurgicalement, il entraine l'apparition d'opacités cornéennes et une cécité irréversible.

Source : OMS

Prévention

L’OMS a adopté la stratégie CHANCE en 1996. Elle a pour mandat de diriger au plan technique et de coordonner les efforts internationaux visant à éliminer le trachome, véritable problème de santé publique. La stratégie recommandée conjugue une série d’interventions mises en œuvre dans le cadre d’une approche intégrée.

Source : OMS 

Plus d'informations sur la stratégie CHANCE : OMS

 

Diagnostic

Le diagnostic s'effectue cliniquement, de manière aisée. 

Traitements

La chirurgie pour traiter le stade cécitant de la maladie (trichiasis trachomateux ou TT) et les antibiotiques pour traiter l’infection.

Source : OMS

 

 

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