Catarata

Note por favor que os links das fontes de referência são em Inglês

 

Definição

Tipos de cataratas incluem:

Cataratas senis : Estas cataratas surgem pelo normal processo de envelhecimento.

Cataracas congénitas : Os bebés por vezes nascem com cataratas como resultado de uma infeção, lesão ou atraso no desenvolvimento antes do nascimentos. Podem também desenvolverem-se durante a infância.

Cataratas secundárias ou adquiridas : Estas desenvolvem-se como consequência de outras patologias médicas, como diabetes, exposição a substâncias tóxicas, certos fármacos (como corticosteróides ou diuréticos), luz ultravioleta ou radiação ionizante.

Cataratas traumáticas : Estas surgem após lesão direta do olho.

 

Fonte : WebMD

 

Órgão

O órgão afetado por uma catarata é a lente, que perde progressivamente sua transparência e se torna opaca.

 

Sintomas

Os sintomas mais comuns de uma catarata são:

• Visão turva ou baça.

• Cores desbotadas

• Brilhos. Os faróis dos carros, as lâmpadas ou a luz solar podem parecer muito brilhantes. Um halo luminoso pode surgir em torno das luzes.

• Má visão noturna.

• Visão dupla ou imagens múltiplas num dos olhos (Este sintoma pode desaparecer à medida que a catarata aumenta de tamanho).

• Mudanças frequentes na prescrição dos óculos ou lentes de contato.

Fonte : NEI

 

Frequência

As cataratas são a causa mais comum de perda de visão em pessoas com mais de 40 anos e é a principal causa de cegueira no mundo. De facto, há mais casos de cataratas em todo o mundo do que há de glaucoma, degeneração macular e retinopatia diabética combinada, de acordo com a Prevent Blindness America (PBA).

Atualmente, as cataratas afetam mais de 22 milhões de americanos com 40 anos ou mais. À medida que a população Americana envelhece, mais de 30 milhões de americanos terão cataratas até 2020, diz a PBA.

Fonte : All About Vision

 

Causas

Existem várias causas de cataratas. Estas incluem:

• uma sobreprodução de oxidantes, que são moléculas de oxigênio que foram quimicamente alteradas no decurso da vida diária normal

• tabagismo

• radiação ultravioleta

• o uso a longo prazo de esteróides e outros medicamentos

• certas doenças, tais como a diabetes

• trauma

• radioterapia 

Fonte : Healthline

 

Evolução

Na maioria dos casos, as cataratas continuarão a piorar ao longo do tempo, causando redução contínua da visão. A condução automóvel pode ser afetada - o que pode ser perigoso - e desta forma também a qualidade de vida.

Muitas pessoas ficam com baixa visão profunda por cataratas não tratadas, e as cataratas podem até causar cegueira total se não forem tratadas por longos períodos de tempo.

Cataratas não tratadas podem tornar-se "hipermaduras” - uma condição que as torna mais difíceis de remover e mais propensas a causar complicações cirúrgicas de catarata.

Fonte : All About Vision

 

Prevenção

Para reduzir o risco de desenvolver cataratas:

• proteja os seus os olhos dos raios UVB no exterior usando óculos escuros 

• faça exames oculares regulares

• deixe de fumar

• coma frutas e legumes que contêm antioxidantes

• mantenha um peso saudável

• mantenha a diabetes e outras patologias médicas sob controlo

 

Fonte : Health Line

 

Diagnóstico

A catarata é detetada através de um exame oftalmológico abrangente que inclui:

• Teste de acuidade visual: este teste mede o quão bem você vê a várias distâncias. 

• Exame do olho após dilatação: gotas são colocadas nos seus olhos para alargar, ou dilatar, as pupilas. O seu oftalmologista usa uma lente de aumento especial para observar a retina e nervo ótico com o objetivo de procurar sinais de danos e outros problemas oculares. Após o exame, a sua visão ao perto pode permanecer desfocada por várias horas.

• Tonometria: um instrumento mede a pressão dentro do olho. Gotas anestésicas podem ser aplicadas no seu olho para este teste.

O seu oftalmologista também pode fazer outros testes para saber mais sobre a estrutura e a saúde do seu olho.

 

Fonte : NEI

 

Tratamento

Os sintomas precoces da catarata podem ser melhorados com novos óculos, iluminação mais brilhante, óculos escuros anti-reflexo ou lentes de aumento. Se estas medidas não ajudarem, a cirurgia é o único tratamento eficaz. A cirurgia envolve remover a lente turva e substituí-la por uma lente artificial.

A catarata precisa ser removida apenas quando a perda de visão interfere com suas atividades diárias, como conduzir, ler ou ver televisão. Você e seu oftalmologista podem tomar essa decisão juntos. Depois de entender os benefícios e riscos da cirurgia, você pode tomar uma decisão informada sobre se a cirurgia de catarata é o melhor para você. Na maioria dos casos, atrasar a cirurgia de catarata não causará danos a longo prazo para o seu olho ou tornar a cirurgia mais difícil. Você não precisa apressar a cirurgia.

Às vezes uma catarata precisa ser removida mesmo que não cause problemas de visão. Por exemplo, uma catarata deve ser removida se ela impede o exame ou tratamento de outro problema ocular, como degeneração macular relacionada com a idade ou retinopatia diabética.

Se optar pela cirurgia, o seu profissional de cuidados oculares pode encaminhá-lo a um especialista para remover a catarata.

Se tiver cataratas em ambos os olhos e estas necessitarem cirurgia, a cirurgia será realizada a cada olho em momentos diferentes, geralmente com quatro semanas de intervalo.

 

O que acontece durante a cirurgia?

No hospital ou clínica oftalmológica, gotas serão colocadas no seu olho para dilatar a pupila. A área em torno de seu olho será lavada e limpa.

A operação geralmente dura menos de uma hora e é quase indolor. Muitas pessoas optam por permanecer acordadas durante a cirurgia. Outras podem precisar de anestesia ou sedação para dormir por um curto período de tempo. Se estiver acordado, será administrado um anestésico para adormecer os nervos em torno de seu olho.

Após a operação, um penso poderá ser colocado sobre o olho. Irá descansar por um bocado. A sua equipa médica irá estar atenta a quaisquer problemas, tais como sangramento. A maioria das pessoas que realiza cirurgia às cataratas pode ir para casa no mesmo dia. Irá precisar de alguém para levá-lo para casa.

Fonte : NEI

Imagens

  Visão ampliada de uma catarata vista ao exame com lâmpada de fenda

 

FonteBy Rakesh Ahuja, MD (Own work) [GFDL], via Wikimedia Commons

 

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