Presbiopia

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Definição

A presbiopia é um tipo comum de transtorno da visão que ocorre à medida que envelhece. Muitas vezes, é referida como a condição do envelhecimento dos olhos. A presbiopia resulta na incapacidade de focar ao perto, um problema associado à refração do olho.

Fonte : National Eye Institute 

 

Orgão

A presbiopia ocorre quando a lente perde sua elasticidade, e o foco não é feito de forma adequada.

 

Sintomas

Os sintomas iniciais podem apresentar-se como dificuldades com o trabalho prolongado ao perto, com cansaço dos olhos (fadiga ocular). Isto pode ser mais marcado em condições de pouca luz. Também pode notar dificuldades quando está a olhar de um objeto próximo para um distante, especialmente se você se concentrou em algo próximo durante algum tempo. Isso pode progredir para uma visão desfocada ao olhar para os objetos ao perto, a dupla visão e a dores de cabeça.

Fonte : Patient

 

Frequência

A presbiopia é comum nos Estados Unidos. De acordo com as estimativas do US Census Bureau, em 2014, mais de 150 milhões de americanos tinham 40 anos ou mai, e o país está a envelhecer: a idade média atingiu 37,7 naquele ano, mais 2,4 anos desde 2000. Este número crescente de cidadãos mais velhos gera uma enorme demanda de óculos, lentes de contato e cirurgia que podem ajudar pessoas com presbiopia a lidar com sua visão ao perto deficitária.

De acordo com a Organização Mundial de Saúde, mais de um bilião de pessoas no mundo tinham presbiopia em 2005, e 517 milhões não tinham correção adequada com óculos. Nos países em desenvolvimento, os óculos estão disponíveis nas áreas urbanas, mas nas regiões rurais estes não estão disponíveis ou são caros. Isso é lamentável, pois uma boa visão ao perto é importante para a alfabetização e para conseguir realizar trabalhos ao perto.

Fonte : All About Vision 

 

Causas

A presbiopia ocorre naturalmente nas pessoas à medida que envelhecem. O olho não consegue focar a luz diretamente na retina devido ao endurecimento do cristalino. O envelhecimento também afeta as fibras musculares ao redor do cristalino, tornando mais difícil focar os objetos próximos. O cristalino ineficaz faz com que a luz se concentre atrás da retina, causando má visão para objetos que estão próximos.

Quando é jovem, o cristalino é macio e flexível, permitindo que os músculos minúsculos dentro do olho remodelem facilmente a lente para focar objetos próximos e distantes.

Qualquer pessoa com idade superior a 35 anos está em risco de desenvolver presbiopia. Todos experimentamos alguma perda de capacidade de focagem para objetos próximos à medida que envelhecemos, mas alguns irão notar isso mais do que outros.

Fonte : National Eye Institute 

 

Evolução

A presbiopia progride rapidamente até aos 55 anos, desacelera até aos 60, e depois estabiliza.

 

Prevenção

Não há uma técnica comprovada para prevenir a presbiopia. O declínio gradual da capacidade de focar os objetos próximos pode afeta qualquer pessoa. No entanto, você pode ajudar a proteger  a sua visão com estas medidas:

  • Faça exames oculares regulares.
  • Controle doenças crônicas que possam contribuir para uma perda de visão, como diabetes ou pressão arterial elevada.
  • Use óculos de sol.
  • Use óculos de proteção ao participar em atividades que possam provocar lesões oculares.
  • Coma uma dieta saudável com alimentos que contenham antioxidantes, vitamina A e beta-caroteno.
  • Certifique-se de que está a usar óculos com a graduação certa.
  • Use uma boa iluminação durante a leitura.

Fonte : Health Line 

 

Diagnóstico

O seu médico pode diagnosticar a presbiopia como parte de um exame oftalmológico abrangente. Além de verificar se há outros problemas oculares, ele determinará o seu grau de presbiopia usando um teste de visão padrão.

Fonte : AAO

 

Tratamento

Tratamento da Presbicia: Óculos

Óculos com lentes bifocais ou progressivas (PALs) são a correção mais comum para a presbiopia. Bifocal significa dois pontos de foco: a parte principal da lente tem uma graduação para visão à distância, enquanto a parte inferior da lente contém uma graduação mais forte para a visão ao perto.

As lentes progressivas são semelhantes às lentes bifocais, mas oferecem uma transição visual mais gradual entre as duas graduações, sem linha visível entre elas.

Óculos de leitura são outra escolha. Ao contrário dos bifocais e PALs, que a maioria das pessoas usam o dia todo, os óculos de leitura normalmente são usados apenas durante o trabalho ao perto.

Se você usa lentes de contato, o seu médico pode prescrever óculos de leitura que você usa simultaneamente com as suas lentes de contato. Você pode comprar óculos sem prescrição médica, ou você pode obter versões de qualidade superior prescritas pelo seu oftalmologista.

 

Tratamento da Presbiopia: lentes de contato

Doentes com presbiopia também podem optar por lentes de contato multifocais, disponíveis em materiais permeáveis aos gases ou lentes semi-rígidas. Outro tipo de lentes de contato para presbiopia são as monovisão, em que um olho usa uma graduação para visão à distância, e o outro usa uma graduação para visão ao perto. O cérebro aprende a favorecer um olho ou outro para tarefas diferentes. No entanto, embora algumas pessoas fiquem satisfeitas com esta solução, outras queixam-se de acuidade visual reduzida e perda de percepção de profundidade com lentes monovisão.

 

Tratamento da Presbiopia: Cirurgia

Opções cirúrgicas para tratar a presbiopia também estão disponíveis. Um exemplo é a ceratoplastia condutora da Refractec Inc. ou o tratamento com NearVision CK, que usa ondas rádio para criar mais curvatura da córnea para obter uma graduação positiva mais alta de forma a melhorar a visão ao perto. A correção é temporária e diminui ao longo do tempo. O procedimento é realizado apenas num olho para uma correção de monovisão.

O LASIK também pode ser usado para criar monovisão, em que um olho é corrigido para visão próxima enquanto o outro olho é mais forte para a visão à distância.

O Kamra inlay (AcuFocus), aprovado pela FDA em 2015, é implantado cirurgicamente logo abaixo das camadas superiores da córnea num olho. Este usa princípios semelhantes ao modo de funcionamento de uma câmera, controlando a quantidade de luz que entra nos seus olhos e aumentando o alcance do que você vê focado.

 

Fonte : All About Vision 

Imagens

  A letra pequena de uma lista de ingredientes é difícil de ler para uma pessoa com presbiopia

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Fonte© User:Colin / Wikimedia Commons, via Wikimedia Commons

 

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